Background : In the absence of surveillancedata and consolidated information about tuberculosis(TB) and its drug resistance burden in Lebanon, this retrospectivestudy was conducted to shed light on TB and itsother relevant aspects over the last 15 years in this country.Methods : To generate the TB data for this retrospectivestudy, two main sources were used: 1) the records of patientsin the National Tuberculosis Program (NTP); 2) theresults of the Clinical Microbiology Laboratory (CML) at theAmerican University of Beirut Medical Center (AUBMC).The TB data review pertained to its epidemiological aspect,implementation of the directly observed therapy strategy(DOTS) all over, the gender distribution, the impact of highrisk groups (non-national population, Syrian refugees, patientswith multi-drug resistance-TB [MDR-TB] and theinmate population) on the trend of TB in Lebanon between1999 and 2013. Reviewed also are TB in children, extrapulmonarytuberculosis and the mycobacterium other than tuberculosis(MOTT). Results : During the last 15 years, 7548TB cases were diagnosed and evaluated at the NTP. Afterthe decreasing of TB incidence from 13/100 000 populationin 2001 to 9/100 000 in 2006, the incidence started toincrease in 2007, reaching 20/100 000 in 2013, mostly dueto increased cases among non-national population. Fluctuationsin TB rates over the years were seen among children,inmates, MDR-TB, and HIV patients. MOTT isolates recoveryrates also fluctuated during the study period, M. simiaebeing the most common. Conclusion : After the decreasingtrends of TB incidence between 1999 and 2006, Lebanonhas been experiencing an increasing incidence in tuberculosispopulation since 2007. This is mainly attributed to thedramatic increase of TB patients among non-nationals andthe influx of Syrian refugees. The ongoing collaboration betweenthe public and private sectors, improvements of thesurveillance system and TB control are important factors forsuccessful elimination of TB in this country.
Objectifs : En l’absence d’informations consolidéessur la tuberculose (TB) et sa résistance aux médicamentsau Liban, cette étude rétrospective a été conduite pourmettre en évidence les différents aspects de la TB au coursdes 15 dernières années. Méthodes : Les données sur la TBont été obtenues de deux sources essentielles : 1) le ProgrammeNational de la Tuberculose (PNT); 2) le laboratoire demicrobiologie clinique au centre médical de l’Université américainede Beyrouth. L’examen des données sur la TB concernaitson aspect épidémiologique, la mise en oeuvre de la stratégiede traitement directement observé (DOTS), la répartitionpar sexe, l’impact des groupes à risque élevé (étrangers, réfugiéssyriens, patients atteints de tuberculose multi-résistanteaux médicaments antituberculeux [MDR-TB] et la populationcarcérale) sur la tendance de la tuberculose au Liban entre1999 et 2013. Les enfants atteints de tuberculose de mêmeque les cas de tuberculose extra-pulmonaire et de mycobactériesautres que la tuberculose (MOTT) ont aussi été évalués.Résultats: Au cours des 15 dernières années, 7548 casde TB ont été révélés. Après la diminution de l’incidence dela tuberculose de 13/100 000 en 2001 jusqu’à 9/100 000 en2006, elle a augmenté de nouveau à partir de 2007, atteignant20/100 000 en 2013, principalement en raison de l’augmentationdes cas chez les étrangers. Des fluctuations des tauxde tuberculose au fil des années ont été observées chez lesenfants, les prisonniers, les cas de MDR-TB, et les patientsatteints de VIH. La récupération des MOTTs a égalementvarié pendant la durée de l’étude, avec la prédominance deM. simiae. Conclusion : Après la baisse de l’incidence de latuberculose entre les années 1999 et 2006, le Liban a connuune tendance croissante depuis 2007. Ceci est principalementdû à l’augmentation du nombre de cas de tuberculoseparmi les étrangers et les réfugiés syriens. La collaborationentre les secteurs privé et public, l’amélioration du systèmede surveillance, et le contrôle des cas de tuberculose sontdes facteurs importants pour l’élimination de la tuberculosedans ce pays.