Objectives: This study aimed to show the impact of a multidisciplinary quality improvement project on adherence to antimicrobial prophylaxis guidelines in oncological surgery. Methods: This pre- and post-intervention prospective observational study was carried out at the King Hussein Cancer Centre (KHCC) in Amman, Jordan, between August 2009 and February 2012. The quality improvement project consisted of revising the institutional guidelines for surgical antimicrobial prophylaxis, assigning a clinical pharmacist to the surgical department, establishing an operating room satellite pharmacy and providing education regarding the appropriate utilisation of antibiotics. The medical records of adult cancer patients who underwent surgery were evaluated one month before and one month after the project was implemented to assess adherence to the guidelines with regards to antibiotics prescribed, drug doses and timing and treatment duration. Results: A total of 70 patients were evaluated before and 97 patients were evaluated after the intervention, of which 57 (81.4%) and 95 (97.9%) patients received antibiotics, respectively. In comparing the pre- and post-intervention groups, an improvement was observed in the proportion of patients who received antibiotics at the appropriate time (n = 12 versus n = 79; 21.1% versus 83.2%; P <0.01), for the appropriate duration of time (n = 22 versus n = 94; 38.6% versus 99.0%; P <0.01) and in the appropriate dose(n = 9 versus n = 87; 56.3% versus 98.9%; P <0.01). Conclusion: Adherence to the antimicrobial prophylaxis guidelines at KHCC improved significantly after the implementation of a quality improvement project.

الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى وصف تأثير مشروع تحسين الجودة المتعدد التخصصات على الالتزام بتطبيق قواعد الاستخدام الوقائي للمضادات الحيوية في العمليات الجراحية المتعلقة بالسرطان. الطريقة: هو بحث وصفي استطلاعي يشتمل على مرحلة ما قبل ومرحلة ما بعد تطبيق مشروع تحسين الجودة. تم تنفيذ البحث في مركز الحسين للسرطان بالأردن في الفترة ما بين شهر أغسطس 2009 و شهر فبراير 2012.شمل مشروع تحسين الجودة ما يلي :مراجعة وتعديل دليل المستشفى الخاص بالاستخدام الوقائي للمضادات الحيوية في العمليات الجراحية, تعيين صيدلاني سريري بدوام كامل مختص بمتابعة مرضى قسم الجراحة, إنشاء صيدلية فرعية خاصة بتزويد الأدوية لغرف العمليات، وتقديم دورات تثقيفية للمساعدة في الاستخدام السليم للمضادات الحيوية الوقائية في العمليات الجراحية. تم مراجعة السجلات الطبية لمرضى السرطان البالغين الذين خضعوا لجراحة داخل المستشفى (لمدة شهر قبل وبعد تطبيق البرنامج في كل مرحلة) لتقييم الالتزام بتطبيق قواعد المستشفى الخاصة بالاستخدام الوقائي للمضادات الحيوية في العمليات الجراحية علي النحو التالي: نوع المضاد الحيوي الموصوف, الجرعة الموصوفة، توقيت إعطاء المضاد الحيوي، ومدة العلاج. النتائج: اشتمل البحث على 70 مريضا قبل مشروع تحسين الجودة و 97 مريضا في مرحلة ما بعد المشروع. تم إعطاء مضادات حيوية وقائية ل 57(%81.4) مريض في مرحلة ما قبل مشروع تحسين الجودة و 95 (%97.9) مريض في مرحلة ما بعد التحسين. كان هنالك تحسن ملحوظ في مرحلة ما بعد تطبيق مشروع الجودة من حيث وقت إعطاء المضاد الحيوي (n = 12 versus n = 79; 21.1% versus 83.2% ; P<0.01) ومدة إعطائه (n = 22 versus n = 94;38.6% versus 99.0% ;P<0.01) لوحظ تحسن في عدد المرضى الذين أعطي لهم المضاد الحيوي الصحيح بجرعات صحيحة في مرحلة ما بعد تحسين الجودة مقارنة بمرحلة ما قبل التحسين . (n = 9 versus n = 87;56.3% versus 98.9%; P<0.01) الخلاصة: تحسن الالتزام بتطبيق قواعد الاستخدام الوقائي للمضادات الحيوية في العمليات الجراحية في مركز الحسين للسرطان بشكل ملحوظ بعد تنفيذ مشروع تحسين جودة.