In this study we aimed to evaluate the patients?, who are considered ashaving a urinary tract infection at the emergency service, and whose urine culturehas been sent, cultur results, antibiotic resistance and the parameters related tourinary tract infection.The study has been performed by retrospectively scanning the folders of thepatients, who are over the age of 16, and whose urinary cultures have been taken,referred to The Emergency Service of Akdeniz University between the dates of 01January 2010 and 31 December 2010.444 patients, whose urinary cultures have been taken at The EmergencyService of Akdeniz University, have been included to the study. 42.3% of thepatients were male. The most common pathogen reproduced in the urinarycultures was E.coli. Ciprofloxacin resistance determined as 26.9%, trimethoprimsulfamethoxazole resistance determined as 37.8% at the study.When the appropriateness of starting or not starting a treatment at the firstreference has been compared it is determined that in 130 (29.3%) patient theappropriate treatment had been started.In logistic regression analysis, which is done to state the parameters relatedto urinary tract infection, nitrite positivity at strip test (odds ratio: 8.27 95% CI3.84-17.80), leukocyte presence in urine (odds ratio:3.28 95% CI 1.73-6.23), anddysuria (odds ratio:2.25 95% CI:1.38-3.67) are found statically significant.According to our study results, it is determined that there is a high rate ofresistance to the antibiotics which are used for urinary tract infection. When thissituation cosidered, it might be appropriate to start antibiotic treatment, and sendurine culture for the patients who are considered as having a complicated urinarytract infection.
Bu çalışmada acil serviste üriner enfeksiyon düşünülen ve idrar kültürügönderilen hastaların kültür sonuçlarıyla ve antibiyotik dirençlerini ve ürinerenfeksiyonla ilişkili parametreleri değerlendirmeyi amaçladık.Çalışma 01 Ocak 2010 ile 31 Aralık 2010 tarihleri arasında AkdenizÜniversitesi Hastanesi Acil Servisi?ne başvuran 16 yaş üstü olan ve idrar kültürüalınan hastaların dosyaları geriye dönük taranarak gerçekleştirildi.Çalışmaya Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Acil Servisinde idrar kültürüalınan 444 hasta alındı. Hastaların %42,3?ü erkekti. İdrar kültürlerinde en çoküreyen patojen E.coli idi. Çalışmada siprofloksasin direnci %26,9, Trimetoprimsülfametoksazoldirenci %37,8 olarak tespit edildi.İdrar kültürü sonucuyla ilk başvuruda tedavi başlama ya da başlamamanınuygunluğu karşılaştırıldığında 130 (%29,3) hastada uygun tedavi başlandığı tespitedildi.Üriner enfeksiyon ile ilişkili parametreleri tespit edebilmek amacıyla yapılanlojistik regresyon analizinde çubuk testinde nitrit pozitifliği (Odds oranı:8,27 %95CI 3,84-17,80), idrarda lökosit varlığı (Odds oranı:3,28 %95 CI 1,73-6,23) vedizüri (Odds oranı:2,25 %95 CI:1,38-3,67) istatisksel anlamlı bulundu.Çalışmamız sonuçlarına göre üriner enfeksiyon nedeniyle sık kullanılanantibiyotiklere yüksek oranda direnç olduğu tespit edilmiştir. Komplike ürinerenfeksiyon düşünülen hastalarda bu durumun göz önüne alınarakantibiyoterapinin başlanması ve idrar kültürü gönderilmesi uygun olabilir.Klinik karar ile enfeksiyon tedavisi başlanırken dizüri, nitrit testi, lökositesteraz testi gibi basitçe değerlendirilebilecek parametrelerin kullanılması uyguntedavi verme konusunda yardımcı olacaktır.