Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease of unknown aetiology affecting various systems within the body. We report the case of a patient with generalised subcutaneous oedema as the only presenting feature, which led to the possible diagnosis of SLE without a specific cause. The patient presented to the Sultan Qaboos University Hospital in Muscat, Oman, in April 2013. The oedema had been present for two years before admission. Other potential causes of oedema in patients with SLE were excluded, including SLE of renal origin and SLE due to protein-losing enteropathy or drugs. This was confirmed by the patient’s normal serum albumin level and negative proteinuria. Laboratory investigations showed high levels of positive antinuclear antibodies (>1:640), positive anti-double-stranded deoxyribonucleic acid results, high levels of anti-β2-glycoprotein 1 and immunoglobulin M and low levels of both complement components 3 and 4. The oedema improved immediately in response to steroids and immunosuppressive medications. Physicians should be aware that generalised subcutaneous oedema can be the only manifestation of SLE.

الذئبة الحمامية الجهازية هو أحد أمراض المناعة الذاتية وسببه غير معروف، وهو يؤثر على أجهزة مختلفة داخل الجسم. وهنا ننشر حالة مريض كان يشكو فقط من تورم عام تحت الجلد، وهو ما قادنا إلى إمكانية تشخيص الحالة كحالة الذئبة الحمامية الجهازية دون سبب محدد. زار المريض مستشفى جامعة السلطان قابوس في مسقط، عمان خلال شهر أبريل 3102. كان التورم موجوداً لمدة سنتين. وتم استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للتورم في المرضى المصابين بمرض الذئبة الحمراء، بما في ذلك فقد بروتينات بواسطة الكلى أو الأمعاء. وتم التأكد من ذلك لأن تركيزالألبومين في مصل الدم كان طبيعيا ، ولم يوجد بروتين في البول. أظهرت الفحوصات المخبرية مستويات عالية من إيجابية الأجسام المضادة للنواة (046:1<)، ونتائج إيجابية الحمض الخلوي الصبغي المضادة، ووجود مستويات منخفضة من كل من مكونات تكملة 3 و 4. وتحسن التورم فورا عقب إعطاء الاستيرودات والأدوية المثبطة للمناعة. نقترح أن يدرك الأطباء أن التورم تحت الجلد المعمم يمكن أن يكون مظهرا من مظاهر الذئبة الحمامية الجهازية .