خلفية البحث: تعد الإصابة بفيروس الكبد الوبائى (ب) من أهم المخاطر التى يتعرض لها مرضى الفشل الكلوى المزمن المعاشين على الإستصفاء الدموى المتكرر ، حيث أنهم يتعرضون بشكل دائم للدم و مشتقاته التى قد تكون محملة بفيروس الكبد الوبائى (ب).من هنا كانت أهمية وجوب تطعيم كل مرضى الفشل الكلوى المعاشين على الإستصفاء الدموى ضد الإلتهاب الكبدى الوبائى (ب) مما يحد من إنتشار العدوى ، وقد أثبتت الدراسات أن الفشل الكلوى يسبب تغيرا فى عمل الجهاز المناعى، مما يؤدى إلى إختلال فى إستجابة المرضى للمصل. كما أن هناك عوامل أخرى تؤدى إلى إختلال إستجابة الجهاز المناعى لمرضى الفشل الكلوى للتطعيم مثل تقدم السن ، والنوع، والسمنة، و سوء التغذية. الهدف من البحث: دراسة العلاقة بين مستوى الإنترلوكين 12 فى الدم و إستجابة المرضى للتطعيم ضد فيروس الكبد الوبائى (ب) عند مرضى الفشل الكلوى المعاشين على الإستصفاء الدموى، و مقارنتهم بالأصحاء من حيث الإستجابة للتطعيم و إنتاج الإنترلوكين 12. المرضى و طرق البحث: تمت دراسة ستين مريضا مصابين بالفشل الكلوى المزمن و يعالجون بالإستصفاء الدموى كعينة بحث، و خمسة و عشرين عاملا بوحدة الغسيل الكلوى كعينة ضابطة. و تم مراجعة تاريخهم المرضى و إخضاعهم للفحص الطبى، و أخذ عينة دم لعمل بعض التحاليل. النتائج: وجدت علاقة بين مستوى الإنترلوكين 12 والإستجابة للتطعيم ضد فيروس الكبد الوبائى (ب)، فكلما زادت نسبة الإانترلوكين 12 كلما تحسنت الإستجابة للمصل فى مرضى الفشل الكلوى كما فى الأصحاء. و قد كشفت الدراسة عن وجود بعض العوامل المؤثرة على الإستجابة للتطعيم لدى مرضى الفشل الكلوى مثل السن و نسبة الكرياتيين بالدم و عدد سنوات العلاج بالإستصفاء الدموى. الخلاصة: هناك علاقة طردية بين مستوى الإنترلوكين 12 فى الدم و الاستجابة للتطعيم ضد فيروس الكبد الوبائى (ب). لذلك، يعد إرتفاع نسبة الإنترلوكين 12 فى الدم مؤشرا إيجابيا لإستجابة مرض الفشل الكلوى المعاشين على الإستصفاء الدموى للتطعيم ضد فيروس الكبد الوبائى (ب).

Background: Patients with chronic kidney disease on hemodialysis are considered a vulnerable group. Due to the hemodialysis process, they are subjected to blood transmitted infections like hepatitis B virus. Uremia alters their immune system, which alters the response to vaccination against hepatitis B virus. Objective: Detection of the relationship between interleukin-12 (IL-12) level and, the response to hepatitis B vaccine in chronic kidney disease patients on hemodialysis. Patients and methods: This study was conducted in Sayed Galal Hospital among 60 chronic kidney disease patients on regular hemodialysis, and 25 healthy workers in the dialysis unit as a control group. Both groups were vaccinated against hepatitis B virus using Energix vaccine with full 4 doses. All subjects were subjected to detailed history taking, full medical examination, and some laboratory investigations. Data obtained from these procedures were then analyzed using SPSS program. Results: Response to hepatitis B vaccine was higher among control group. Interleukin-12 level was also higher among the control. However, in both the case and control group, there was a positive association between the level of interleukin-12 and level of hepatitis B surface antibodies (HBsAb) denoting better response. Conclusion: high levels of interleukin-12 were positively associated with better response to hepatitis B vaccine in patients with chronic kidney disease on hemodialysis and can be used as a predictor of response to vaccination.