Background: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a human pathogen, representing an infection control challenge and has emerged over the past 30 years as a leading cause of both nosocomial and community acquired infections. Accurate and rapid identification of MRSA in clinical specimens is essential for timely decision on effective antimicrobial chemotherapy. Aim: The present study was conducted to compare two phenotypic methods; mannitol salt agar (MSA) with oxacillin and MRSA screen to detect the penicillin-binding protein 2a by latex agglutination with polymerase chain reaction (PCR) for mecA gene (as standard) for detection of methicillin resistance in Staphylococcus aureus. Materials and Methods: A total of 175 consecutive clinical isolates of S. aureus were included in the study. All the isolates were subjected to culture in MSA with oxacillin, MRSA screen to detect the penicillin-binding protein 2a by latex agglutination and PCR for mecA gene. Results: The sensitivity and specificity of MSA with oxacillin were found to be 93.90% and 86.02% , respectively, and that of MRSA- screen latex agglutination were found to be 97.56% and 100%, respectively. The time taken for diagnosing MRSA by MSA with oxacillin methods was 48-72 h, which was more as compared to MRSA screen and PCR which take 18-24 h. Conclusion: This study recommends advocating MRSA screen latex agglutination on a regular basis for detecting methicillin resistance in S. aureus isolates. In the event of a negative result, the mecA PCR should be used as the final and conclusive confirmation assay. our study also advocates PCR for mecA gene on a regular basis for detecting methicillin resistance in S. aureus isolates from sterile body fluids or from intensive care units.

الخلفية: تعتبر بكتيريا المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين والتي تصيب الانسان تحديا لمكافحة العدوى حيث أنها انتشرت في الثلاثين عاما الأخيرة مسببة عدوى خطيرة بالمستشفيات والمجتمع أيضا. ولذلك يعتبر الكشف عنها بطريقة سريعة ومؤكدة عامل أساسي للعلاج بطريقة فعالة وسريعة. الهدف من البحث: مقارنة بين كل من مزرعة المانيتول أجار مع الؤكساسيلين واختبار تغرية اللاتكس للكشف عن البروتين المرتبط بالبنسيلين 2أ وبين التفاعل التسلسلي البوليميريزي للكشف عن ميك أ جين والذى يعتبر معيارا للقياس وذلك لتشخيص مقاومة الميثيسيلين في بكتيريا المكورات العنقودية. خطوات البحث: اجريت هذه الدراسة على 175 عزلة من بكتيريا المكورات العنقودية وقد اجري لكل عزلة منهم الاختبار على مزرعة المانيتول أجار مع الؤكساسيلين واختبار تغرية اللاتكس للكشف عن البروتين المرتبط بالبنسيلين 2أ و التفاعل التسلسلي البوليميريزي للكشف عن ميك أ جين وذلك لتشخيص مقاومة الميثيسيلين في كل عزلة. النتائج: بالمقارنة باختبار التفاعل التسلسلي البوليميريزي للكشف عن ميك أ جين وجد أن كل من حساسية ودقة مزرعة المانيتول أجار مع الؤكساسيلين كانت 90و93% و02و86% على التوالي وأن كل من حساسية ودقة اختبار تغرية اللاتكس للكشف عن البروتين المرتبط بالبنسيلين 2أ كانت 56و97% و 100% على التوالي، وأن الوقت اللازم لتشخيص مقاومة الميثيسيلين في بكتيريا المكورات العنقودية باستخدام مزرعة المانيتول أجار مع الؤكساسيلين استغرق 48- 72 ساعة و لكن كل من اختبار تغرية اللاتكس للكشف عن البروتين المرتبط بالبنسيلين 2أ واختبار التفاعل التسلسلي البوليميريزي للكشف عن ميك أ جين استغرق 18-24 ساعة فقط. الاستنتاج: توصي هذه الدراسة باستخدام اختبار تغرية اللاتكس للكشف عن البروتين المرتبط بالبنسيلين 2أ بانتظام لتشخيص مقاومة الميثيسيلين في بكتيريا المكورات العنقودية. وفي حين وجود نتيجة الاختبار سلبية يجب التأكد باستخدام اختبار التفاعل التسلسلي البوليميريزي للكشف عن ميك أ جين. و توصي هذه الدراسة أيضا باستخدام اختبار التفاعل التسلسلي البوليميريزي للكشف عن ميك أ جين مباشرة وبانتظام لتشخيص مقاومة الميثيسيلين في بكتيريا المكورات العنقودية في حالة أخذ العينات من سوائل الجسم المعقمة وكذلك من وحدات العناية المركزة .